醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。腎囊腫通常由先天發(fā)育異常、腎小管阻塞、慢性炎癥刺激、多囊腎病等原因引起。

  1、定期觀察

  體積小于4厘米的無癥狀單純性囊腫建議每6-12個月復(fù)查超聲，監(jiān)測囊腫大小變化，無須特殊處理。

  2、藥物治療

  合并感染時可使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。囊腫壓迫導(dǎo)致高血壓需配合降壓藥控制。

  3、穿刺引流

  直徑超過5厘米的囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注射硬化劑，適用于單純性大囊腫或合并出血感染者。

  4、手術(shù)切除

  腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)適用于反復(fù)感染、疑似惡變或壓迫腎實質(zhì)的囊腫，術(shù)后需監(jiān)測腎功能恢復(fù)情況。

  日常應(yīng)避免劇烈運動撞擊腰部，控制血壓血糖，每年復(fù)查泌尿系超聲觀察囊腫變化，出現(xiàn)腰痛血尿等癥狀及時就診。