醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  腋下淋巴結(jié)腫大可能是乳腺癌的表現(xiàn)之一，但更常見于乳腺炎、上肢感染、免疫系統(tǒng)疾病或反應性增生等輕度疾病，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學檢查綜合判斷。

  1、乳腺炎

  哺乳期女性因乳汁淤積繼發(fā)細菌感染，可能引發(fā)腋下淋巴結(jié)反應性腫大，伴隨乳房紅腫熱痛，可通過抗生素治療和排空乳汁緩解。

  2、上肢感染

  手臂或手部傷口感染可導致同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，常見于毛囊炎或外傷后，需針對原發(fā)感染灶進行抗炎處理。

  3、免疫系統(tǒng)疾病

  類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能引起全身多部位淋巴結(jié)腫大，需通過免疫抑制劑控制原發(fā)病。

  4、惡性腫瘤

  乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時多表現(xiàn)為無痛性硬結(jié)，需通過乳腺超聲、鉬靶或活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

  發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大持續(xù)兩周未消退或伴隨乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變時，應及時至乳腺外科就診，完善腫瘤標志物和影像學檢查。