醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  口腔經(jīng)常性潰瘍可能由遺傳因素、維生素缺乏、局部刺激、免疫異常等原因引起，可通過調(diào)整飲食、局部用藥、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

  1、遺傳因素

  部分患者存在家族遺傳傾向，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍。建議保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物，可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物。

  2、維生素缺乏

  維生素B12、葉酸或鐵元素缺乏可能導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。日常需均衡飲食，多攝入綠葉蔬菜和動(dòng)物肝臟，可補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葉酸片、葡萄糖酸亞鐵口服液。

  3、局部刺激

  牙齒殘根、不良修復(fù)體等機(jī)械刺激可引發(fā)潰瘍。應(yīng)及時(shí)處理口腔內(nèi)尖銳邊緣，避免咬傷黏膜，可使用口腔潰瘍貼、利多卡因凝膠、地塞米松貼膜緩解癥狀。

  4、免疫異常

  白塞病、克羅恩病等免疫性疾病常伴發(fā)口腔潰瘍，多伴隨外陰潰瘍或消化道癥狀。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè)，可選用沙利度胺片、潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。

  日常注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素，若潰瘍持續(xù)兩周不愈或反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)就診口腔科或風(fēng)濕免疫科。