醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿液中出現(xiàn)泡沫可能由生理性因素、尿路感染、糖尿病腎病、蛋白尿等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

  1、生理因素：

  排尿過(guò)急、飲水不足時(shí)尿液濃縮會(huì)產(chǎn)生泡沫，無(wú)須特殊治療，增加每日飲水量至2000毫升即可緩解。

  2、尿路感染：

  膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物，伴隨尿頻尿痛癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散治療。

  3、糖尿病腎?。?p>長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷，出現(xiàn)泡沫尿伴多飲多尿，需使用胰島素或達(dá)格列凈等降糖藥物控制血糖。

  4、蛋白尿：

  腎小球疾病或高血壓腎病可引起尿蛋白升高，泡沫細(xì)小且持久不散，需篩查24小時(shí)尿蛋白定量并采用纈沙坦等RAS抑制劑治療。

  日常應(yīng)避免憋尿，限制高鹽高糖飲食，建議泡沫尿持續(xù)超過(guò)3天時(shí)完善尿常規(guī)和腎功能檢查。