醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  突然頭暈嘔吐可能是食物中毒，也可能由低血糖、前庭神經(jīng)元炎、腦卒中等多種原因引起，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

  1. 低血糖

  長時間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥過量可能導(dǎo)致血糖過低，表現(xiàn)為頭暈、冷汗、嘔吐。立即進(jìn)食含糖食物可緩解，嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖。

  2. 前庭神經(jīng)元炎

  病毒感染內(nèi)耳前庭神經(jīng)時會出現(xiàn)突發(fā)眩暈伴嘔吐，常伴隨眼球震顫?？赏ㄟ^甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時需抗病毒治療。

  3. 食物中毒

  進(jìn)食污染食物后2-6小時出現(xiàn)惡心嘔吐，可能伴隨腹瀉發(fā)熱。輕癥可口服補(bǔ)液鹽，細(xì)菌性感染需用諾氟沙星、蒙脫石散等藥物，嚴(yán)重脫水需就醫(yī)。

  4. 腦卒中

  突發(fā)頭暈嘔吐伴肢體麻木、言語不清時需警惕腦卒中。CT檢查可明確診斷，缺血性腦卒中需阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物治療，出血性腦卒中需手術(shù)。

  出現(xiàn)持續(xù)頭暈嘔吐時應(yīng)立即平臥休息，測量血壓血糖，記錄嘔吐物性狀，若伴隨意識障礙或偏癱癥狀需緊急送醫(yī)。