醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦糖耐1小時(shí)偏高可能提示妊娠期糖代謝異常，需結(jié)合空腹及2小時(shí)血糖綜合評估。

  1、生理性波動

  孕期激素變化會暫時(shí)抑制胰島素作用，可能導(dǎo)致一過性血糖升高，通常通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)即可改善。

  2、飲食因素

  檢測前攝入高糖高脂食物會影響結(jié)果準(zhǔn)確性，建議檢測前3天保持正常碳水化合物攝入。

  3、妊娠糖尿病

  可能與胰島素抵抗加重有關(guān)，典型伴隨癥狀包括多飲多尿，需通過OGTT確診后制定控糖方案。

  4、潛在糖尿病

  孕前未發(fā)現(xiàn)的糖耐量受損可能在孕期顯現(xiàn)，表現(xiàn)為持續(xù)血糖異常，需監(jiān)測產(chǎn)后血糖轉(zhuǎn)歸。

  建議進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診，確診后可通過營養(yǎng)科指導(dǎo)的糖尿病飲食配合適度運(yùn)動管理血糖。