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子宮內(nèi)膜不均勻可能由激素水平波動(dòng)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等原因引起,需結(jié)合超聲檢查明確診斷。
1、激素波動(dòng)排卵障礙或黃體功能不足會(huì)導(dǎo)致孕酮分泌異常,使子宮內(nèi)膜增生與脫落不同步??赏ㄟ^(guò)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或激素六項(xiàng)檢查確認(rèn),必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、炎癥刺激慢性子宮內(nèi)膜炎可能引起內(nèi)膜充血水腫,表現(xiàn)為超聲下不均勻。常伴有異常陰道分泌物或經(jīng)期延長(zhǎng),需進(jìn)行抗感染治療如頭孢克肟片、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金片。
3、內(nèi)膜息肉雌激素過(guò)度刺激可能誘發(fā)局部?jī)?nèi)膜過(guò)度增生形成息肉,表現(xiàn)為異常子宮出血。宮腔鏡檢查可確診,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大者需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、子宮腺肌癥子宮內(nèi)膜組織侵入肌層會(huì)導(dǎo)致肌層增厚伴囊腔形成,超聲呈現(xiàn)不均勻?;颊叨嘤羞M(jìn)行性痛經(jīng),可選用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮子宮切除術(shù)。
建議避免高脂飲食及長(zhǎng)期精神緊張,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
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