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傷口結(jié)疤后通常不會(huì)得破傷風(fēng)。破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)與傷口類型、污染程度、免疫接種情況、傷口處理方式等因素相關(guān)。
1、傷口類型淺表擦傷或清潔傷口結(jié)痂后風(fēng)險(xiǎn)極低，深刺傷或污染傷口即使結(jié)痂仍可能殘留破傷風(fēng)桿菌。
2、免疫接種全程接種破傷風(fēng)疫苗者體內(nèi)抗體可有效中和毒素，未完成基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)針超過(guò)10年者風(fēng)險(xiǎn)增加。
3、污染程度接觸土壤、銹蝕金屬等含菌載體的傷口，需警惕厭氧環(huán)境下破傷風(fēng)桿菌繁殖的可能。
4、處理方式及時(shí)清創(chuàng)消毒可降低風(fēng)險(xiǎn)，未規(guī)范處理的傷口即使結(jié)痂仍建議評(píng)估是否需要被動(dòng)免疫治療。
建議觀察傷口周?chē)欠癯霈F(xiàn)肌肉痙攣、張口困難等異常癥狀，高風(fēng)險(xiǎn)暴露后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑補(bǔ)種疫苗。
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