醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孕晚期屁股兩側(cè)骨頭疼可能由激素水平變化、胎兒壓迫、缺鈣、恥骨聯(lián)合分離等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、物理治療、使用骨盆帶等方式緩解。

  1、激素水平變化

  孕期松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛，可能引發(fā)骨盆區(qū)域疼痛。建議避免久坐久站，通過(guò)熱敷緩解不適，無(wú)須特殊藥物治療。

  2、胎兒壓迫

  增大的子宮壓迫坐骨神經(jīng)和骨盆，表現(xiàn)為放射性疼痛?？刹扇?cè)臥體位減輕壓力，使用孕婦枕輔助支撐，疼痛明顯時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。

  3、缺鈣

  胎兒骨骼發(fā)育需鈣量增加可能導(dǎo)致母體低鈣。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片，同時(shí)多食用奶制品和深綠色蔬菜。

  4、恥骨聯(lián)合分離

  妊娠晚期恥骨間隙增寬超過(guò)10毫米會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，可能與多胎妊娠或胎位不正有關(guān)。需使用骨盆固定帶制動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。

  建議孕婦進(jìn)行適度游泳和孕期瑜伽，睡眠時(shí)用枕頭夾墊雙腿，若出現(xiàn)行走困難或持續(xù)劇痛應(yīng)及時(shí)就診。