醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  子宮肌層彩色血流星點狀通常提示子宮肌層存在局部血流信號異常，可能與生理性變化、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等因素有關。

  1、生理性變化

  妊娠期或月經(jīng)周期中激素水平波動可能導致子宮血流暫時性增強，表現(xiàn)為星點狀信號，無須特殊干預，定期復查即可。

  2、子宮腺肌癥

  子宮內膜組織侵入肌層會引起局部充血，可能與多次宮腔操作、炎癥等因素有關，常伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量增多，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、達那唑、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)。

  3、子宮肌瘤

  肌瘤生長過程中新生血管形成可導致血流信號異常，可能與雌激素水平過高有關，多伴有月經(jīng)異常，藥物可選米非司酮、氨甲環(huán)酸、促性腺激素釋放激素類似物。

  4、子宮內膜異位癥

  異位內膜病灶刺激肌層血管增生，可能與經(jīng)血逆流、免疫異常相關，典型癥狀為性交痛，治療藥物包括地諾孕素、孕三烯酮、口服避孕藥。

  建議避免劇烈運動及辛辣飲食，完善腫瘤標志物檢查排除惡性病變，超聲隨訪觀察血流變化。