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突然尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、尿路感染細(xì)菌入侵尿道可能導(dǎo)致黏膜損傷出血,常伴尿頻尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物,同時(shí)需增加飲水量。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血,多伴腰部絞痛。建議使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
3、腎炎腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出,常見于鏈球菌感染后。需采用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制炎癥,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤膀胱癌等腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿。確診需進(jìn)行膀胱鏡活檢,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水量保持2000毫升以上,觀察排尿顏色變化并及時(shí)復(fù)診。
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