

劉福強 副主任醫(yī)師
一型糖尿病癥狀通常較為明顯,早期表現(xiàn)包括多飲多尿、體重下降,進展期可能出現(xiàn)乏力、視力模糊,終末期可引發(fā)酮癥酸中毒等嚴重并發(fā)癥。
1、早期表現(xiàn)多飲多尿是典型癥狀,因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿;體重下降與胰島素缺乏引起的脂肪分解有關(guān)。建議家長監(jiān)測孩子飲水量和尿量變化,及時檢測血糖。
2、進展期癥狀乏力由細胞能量代謝障礙導(dǎo)致;視力模糊與高血糖引發(fā)的晶狀體滲透壓改變相關(guān)。家長需關(guān)注孩子活動耐量及視力異常,可使用胰島素類似物門冬胰島素、賴脯胰島素等控制血糖。
3、終末期風(fēng)險酮癥酸中毒表現(xiàn)為呼吸深快、意識障礙,與脂肪過度分解產(chǎn)生酮體有關(guān)。需立即就醫(yī)處理,治療包括補液和持續(xù)靜脈胰島素輸注,可選用常規(guī)胰島素、速效胰島素等。
4、其他特征皮膚瘙癢與高血糖導(dǎo)致的脫水有關(guān);傷口愈合延遲源于血管神經(jīng)病變。家長應(yīng)定期檢查孩子皮膚狀況,配合使用甘精胰島素等基礎(chǔ)胰島素控制病情。
確診后需堅持胰島素治療,每日監(jiān)測血糖,保持規(guī)律飲食和適度運動,避免高糖食物攝入。
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