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呼吸急促高血壓隨時誘發(fā)心肌梗死嗎

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問題描述

呼吸急促高血壓隨時誘發(fā)心肌梗死嗎

醫(yī)生回答

郝盼盼

郝盼盼 主任醫(yī)師

呼吸急促與高血壓可能誘發(fā)心肌梗死,相關(guān)疾病包括原發(fā)性高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心力衰竭、肥厚型心肌病等。

1. 血壓控制不良

長期未達(dá)標(biāo)的高血壓會加速動脈硬化,增加心肌耗氧量,可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。建議定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2. 冠脈供血不足

高血壓合并冠狀動脈狹窄時,呼吸急促可能提示心肌缺血。典型癥狀含胸悶、壓榨性胸痛,需通過冠脈造影評估,可使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物。

3. 心臟負(fù)荷過重

血壓驟升可能導(dǎo)致急性左心衰竭,出現(xiàn)端坐呼吸、粉紅色泡沫痰。需緊急處理,常用藥物包括呋塞米、嗎啡、硝普鈉,必要時需機(jī)械通氣支持。

4. 心律失常風(fēng)險

心肌缺血可引發(fā)室性心動過速或心室顫動,直接威脅生命。建議高血壓患者定期進(jìn)行心電圖檢查,備有胺碘酮、利多卡因等抗心律失常藥物。

高血壓患者出現(xiàn)呼吸急促時應(yīng)立即靜息測量血壓,若伴隨胸痛、意識模糊需緊急送醫(yī),日常需低鹽飲食并避免劇烈情緒波動。

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