

張博 副主任醫(yī)師
屁股骨痛可能由坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、坐骨神經(jīng)痛長時(shí)間保持不良坐姿或腰椎受壓可能導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為臀部放射性疼痛。建議避免久坐,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、甲鈷胺、塞來昔布等藥物緩解癥狀。
2、腰椎間盤突出椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)臀部連帶下肢疼痛。急性期需臥床休息,可配合牽引治療,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、甘露醇、維生素B12等藥物。
3、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低,可能引起骶尾部隱痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、鮭降鈣素、雷洛昔芬等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、骶髂關(guān)節(jié)炎強(qiáng)直性脊柱炎或創(chuàng)傷可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為臀部深處持續(xù)性鈍痛。建議物理治療,急性期可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶、依托考昔、阿達(dá)木單抗等藥物。
日常應(yīng)避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇硬板床,疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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