

張文同 主任醫(yī)師
小兒癲癇最佳治療時間為確診后立即開始干預(yù),治療時機主要與發(fā)作類型、病因明確性、腦電圖異常程度、藥物敏感性等因素有關(guān)。
1. 發(fā)作類型全面性發(fā)作需盡早用藥控制,局灶性發(fā)作可結(jié)合腦電圖結(jié)果決定干預(yù)強度。
2. 病因明確性結(jié)構(gòu)性病變?nèi)缒X皮質(zhì)發(fā)育不良者應(yīng)早期手術(shù),遺傳性癲癇可先嘗試藥物控制。
3. 腦電圖異常頻繁癇樣放電或癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急治療,偶發(fā)異常可觀察后決定方案。
4. 藥物敏感性對丙戊酸鈉、左乙拉西坦等一線藥物反應(yīng)良好者可門診治療,耐藥性癲癇需住院調(diào)整方案。
家長需定期記錄發(fā)作情況,配合醫(yī)生完成視頻腦電圖監(jiān)測,避免擅自調(diào)整藥物劑量,同時保證患兒充足睡眠和均衡營養(yǎng)。
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