

趙蕾 副主任醫(yī)師
應(yīng)激性高血糖可能由創(chuàng)傷感染、藥物影響、情緒波動、內(nèi)分泌紊亂等原因引起,長期未控制可能導(dǎo)致酮癥酸中毒、多器官損傷等危害。
1. 創(chuàng)傷感染嚴(yán)重外傷或感染時,機體分泌大量腎上腺素、皮質(zhì)醇等激素拮抗胰島素作用,血糖監(jiān)測顯示空腹血糖超過7mmol/L需警惕,可靜脈輸注胰島素控制。
2. 藥物影響糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物可能干擾糖代謝,使用此類藥物期間應(yīng)定期檢測指尖血糖,必要時調(diào)整用藥方案。
3. 情緒波動急性焦慮或驚恐發(fā)作時交感神經(jīng)興奮,促使肝糖原分解,建議通過深呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒,避免血糖劇烈波動。
4. 內(nèi)分泌紊亂甲狀腺功能亢進或庫欣綜合征等疾病可能導(dǎo)致糖耐量異常,常伴心悸、向心性肥胖等癥狀,需治療原發(fā)病并配合二甲雙胍等降糖藥物。
建議應(yīng)激期每日監(jiān)測血糖變化,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免含糖飲料及高脂飲食,適度進行有氧運動幫助血糖穩(wěn)定。
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