遠視和近視可以同時存在，這種情況通常被稱為屈光參差或混合性屈光不正。屈光不正可能由眼球前后徑異常、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)異常、遺傳因素等原因引起。

眼球前后徑過長可能導(dǎo)致近視，過短可能導(dǎo)致遠視，若雙眼發(fā)育不一致則可能同時存在兩種屈光狀態(tài)。需通過驗光配鏡矯正。

角膜曲率不均可能造成不同子午線屈光力差異，導(dǎo)致同一只眼既存在近視又存在遠視。可考慮配戴特殊設(shè)計的角膜接觸鏡。

晶狀體調(diào)節(jié)能力失衡可能導(dǎo)致看近時呈現(xiàn)近視狀態(tài)，看遠時呈現(xiàn)遠視狀態(tài)。需進行視覺訓(xùn)練或配戴漸進多焦點眼鏡。

家族性屈光不正可能增加雙眼屈光狀態(tài)差異的概率。建議兒童期開始定期進行視力篩查。

存在混合性屈光不正時應(yīng)定期復(fù)查視力，避免長時間近距離用眼，保持良好用眼姿勢，必要時遵醫(yī)囑進行光學(xué)矯正或手術(shù)治療。