醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
腰椎MRI并非所有情況都需要做，是否進(jìn)行腰椎MRI檢查需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀特點(diǎn)以及醫(yī)生評(píng)估決定。
1、癥狀評(píng)估若出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢麻木、無(wú)力或大小便功能障礙等神經(jīng)壓迫癥狀，通常建議進(jìn)行腰椎MRI以明確椎間盤(pán)突出或椎管狹窄程度。
2、保守治療無(wú)效經(jīng)過(guò)4-6周規(guī)范保守治療（如藥物、理療）后癥狀無(wú)改善，需通過(guò)MRI評(píng)估是否存在需手術(shù)干預(yù)的器質(zhì)性病變。
3、創(chuàng)傷史近期有腰部外傷史且X線/CT顯示可疑骨折或韌帶損傷時(shí)，MRI可精準(zhǔn)評(píng)估脊髓及軟組織損傷情況。
4、腫瘤篩查對(duì)于不明原因體重下降、夜間痛醒或癌癥病史患者，MRI有助于排查脊柱轉(zhuǎn)移瘤或原發(fā)性腫瘤。
建議在骨科或神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇檢查方式，輕度腰痛患者可優(yōu)先嘗試康復(fù)鍛煉和物理治療，無(wú)須盲目進(jìn)行MRI檢查。
