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腕舟骨骨折是否要手術(shù)

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問題描述

腕舟骨骨折是否要手術(shù)

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

腕舟骨骨折多數(shù)情況無須手術(shù),可通過石膏固定保守治療。手術(shù)干預主要適用于骨折移位明顯、保守治療失敗或陳舊性骨折等情況。

1、保守治療

無移位或輕微移位的腕舟骨骨折通常采用石膏固定6-12周,定期復查X線觀察愈合情況,期間避免腕部負重活動。

2、手術(shù)指征

骨折端移位超過1毫米、合并其他腕骨損傷或保守治療3個月未愈合時需手術(shù),可能與局部血供差、固定不牢等因素有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)疼痛和活動受限。

3、手術(shù)方式

常用閉合復位經(jīng)皮空心螺釘內(nèi)固定術(shù)或切開復位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后仍需石膏保護4-6周,逐步恢復腕關(guān)節(jié)功能鍛煉。

4、康復要點

無論手術(shù)與否,康復期均需配合冷敷、抬高患肢及循序漸進的功能訓練,避免過早負重導致骨折延遲愈合。

恢復期間建議保持高鈣飲食,適當補充維生素D,定期復查評估骨折愈合進度,出現(xiàn)異常腫脹或疼痛加劇需及時復診。

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