

公衍民 主治醫(yī)師
女性宮頸癌的發(fā)生主要與高危型人乳頭瘤病毒感染、多性伴侶或過早性生活、長(zhǎng)期吸煙、免疫功能低下等因素有關(guān)。
1、病毒感染持續(xù)感染高危型HPV16/18是主要致病因素,可通過接種疫苗預(yù)防,臨床常用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片進(jìn)行局部治療。
2、性行為因素初次性生活過早、多個(gè)性伴侶會(huì)顯著增加感染概率,建議定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,確診后需根據(jù)分期選擇錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。
3、吸煙行為煙草中的致癌物會(huì)破壞宮頸細(xì)胞DNA,戒煙并補(bǔ)充維生素C可降低風(fēng)險(xiǎn),晚期患者可能需要配合順鉑、紫杉醇等化療藥物。
4、免疫缺陷HIV感染或器官移植后使用免疫抑制劑者易進(jìn)展為癌變,需加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)治療,必要時(shí)采用放療聯(lián)合靶向藥物如貝伐珠單抗。
建議30歲以上女性每3年進(jìn)行宮頸癌篩查,保持單一性伴侶并接種HPV疫苗,日常注意補(bǔ)充富含葉酸的深綠色蔬菜。
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