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小孩發(fā)燒五天反反復復

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問題描述

小孩發(fā)燒五天反反復復

醫(yī)生回答

許瑞英

許瑞英 主任醫(yī)師

兒童反復發(fā)熱五天可能由病毒性感冒、細菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌感染或川崎病引起,建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)排查病因。

1. 病毒性感冒

家長需注意孩子有無鼻塞、咳嗽等表現(xiàn),可物理降溫并補充水分。病毒感染多為自限性,必要時醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。

2. 細菌性扁桃體炎

伴隨咽痛、扁桃體化膿時需血常規(guī)檢查。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿奇霉素干混懸劑。

3. 肺炎鏈球菌感染

出現(xiàn)呼吸急促、肺部濕啰音需胸片確認。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、口服阿莫西林克拉維酸鉀或霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。

4. 川崎病

持續(xù)發(fā)熱伴草莓舌、皮疹需心臟超聲排查。需住院靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片及雙嘧達莫片抗凝治療。

家長應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律,避免過度包裹衣物,可適量給予米湯、蘋果泥等易消化食物,若出現(xiàn)嗜睡或抽搐需立即急診。

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