

趙蕾 副主任醫(yī)師
糖尿病可通過二甲雙胍、格列美脲、胰島素等方法治療,通常由胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、二甲雙胍二甲雙胍是2型糖尿病一線用藥,通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗,常見劑型包括普通片、腸溶片、緩釋片,需注意胃腸道不良反應(yīng)。
2、格列美脲格列美脲屬于磺脲類促泌劑,刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,適用于胰島功能尚存的患者,劑型有普通片和分散片,需防范低血糖風(fēng)險。
3、胰島素胰島素用于1型糖尿病或晚期2型糖尿病,通過外源性補(bǔ)充控制血糖,包括速效、中效、長效等劑型,需規(guī)范注射避免皮下脂肪增生。
4、生活方式干預(yù)飲食控制需限制精制碳水?dāng)z入,運(yùn)動建議每周150分鐘有氧鍛煉,減重目標(biāo)為BMI降至24以下,可配合血糖監(jiān)測調(diào)整方案。
糖尿病患者需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白,合并高血壓或血脂異常時應(yīng)啟動綜合管理,所有治療方案需在內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)下個體化制定。
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