

侯勇 主任醫(yī)師
肋骨右下方疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊炎、肝臟疾病等原因引起。
1、肌肉拉傷劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或腹肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議休息并冷敷患處,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。
2、肋軟骨炎病毒感染或反復(fù)勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨連接處刺痛和按壓痛??赏ㄟ^熱敷理療改善,急性期可選用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛。
3、膽囊炎膽結(jié)石或細菌感染可導(dǎo)致膽囊炎癥,疼痛多位于右上腹并向右肩放射,常伴發(fā)熱和惡心。需就醫(yī)進行抗生素治療,如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊,嚴重者需手術(shù)切除膽囊。
4、肝臟疾病肝炎或肝膿腫等疾病可能引起肝區(qū)鈍痛,伴隨乏力、黃疸等癥狀。需完善肝功能檢查和影像學(xué)診斷,根據(jù)病因使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物,必要時住院治療。
建議避免劇烈運動和油膩飲食,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)黃等癥狀應(yīng)及時就診消化內(nèi)科。
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