

張文同 主任醫(yī)師
兒童寒戰(zhàn)伴發(fā)熱可能與保暖不足、病毒性感冒、細(xì)菌性肺炎、熱性驚厥等因素有關(guān),可通過調(diào)整室溫、物理降溫、藥物干預(yù)、緊急就醫(yī)等方式處理。
1、保暖不足環(huán)境溫度過低或衣物單薄導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。家長需立即增加衣物或調(diào)高室溫至26℃左右,避免使用電熱毯直接取暖。
2、病毒性感冒可能與流感病毒、腺病毒感染有關(guān),常伴流涕咽痛。體溫超過38.5℃時家長可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒。
3、細(xì)菌性肺炎肺炎鏈球菌等感染易引發(fā)持續(xù)高熱寒戰(zhàn),多伴隨呼吸急促。需急診查血常規(guī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒。
4、熱性驚厥體溫驟升可能誘發(fā)肢體抽搐,與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善相關(guān)。家長需立即側(cè)臥防窒息,記錄發(fā)作時長,急診排除腦膜炎等疾病。
保持每日飲水500毫升以上,體溫監(jiān)測每2小時一次,發(fā)熱期間選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物,持續(xù)寒戰(zhàn)超過30分鐘或意識模糊需立即送醫(yī)。
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