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原發(fā)性甲減能治好嗎

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問題描述

原發(fā)性甲減能治好嗎

醫(yī)生回答

畢葉

畢葉 副主任醫(yī)師

原發(fā)性甲狀腺功能減退癥通過規(guī)范治療多數可控制癥狀,治療方法主要有左甲狀腺素替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、生活方式調整、并發(fā)癥管理。

1、藥物治療

左甲狀腺素鈉是首選藥物,需根據甲狀腺功能指標調整劑量。優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡均為常用藥物,需在醫(yī)生指導下長期服用。

2、指標監(jiān)測

治療初期每6-8周需復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,穩(wěn)定后可延長至6-12個月監(jiān)測一次,避免藥物過量或不足。

3、生活干預

保證碘攝入但避免過量,每日150微克為宜。規(guī)律運動幫助改善代謝,冬季注意保暖,合并貧血者需補充鐵劑和維生素B12。

4、并發(fā)癥防治

需關注血脂異常、心血管風險及骨質疏松等問題。合并妊娠需更嚴格控制促甲狀腺激素在2.5mIU/L以下,防止影響胎兒發(fā)育。

患者需終身服藥但可正常生活,避免自行停藥,出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀應及時就診調整劑量。

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