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月經(jīng)來(lái)了第四天血還是很多正常嗎

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問(wèn)題描述

月經(jīng)來(lái)了第四天血還是很多正常嗎

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

月經(jīng)第四天出血量多可能由激素波動(dòng)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷是否正常。

1、激素波動(dòng)

青春期或圍絕經(jīng)期女性易出現(xiàn)激素水平不穩(wěn)定,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落異常??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解不適,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)量增多,常伴有痛經(jīng)。醫(yī)生可能建議米非司酮片縮小子宮肌瘤,或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉增大子宮內(nèi)膜面積引起出血延長(zhǎng),可能伴隨經(jīng)間期出血。確診后可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

4、凝血異常

血小板減少癥等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能異常,表現(xiàn)為經(jīng)血量大且不易停止。需完善凝血功能檢查,醫(yī)生可能推薦氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

建議記錄每日出血量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟等含鐵食物,若出血持續(xù)超過(guò)7天或出現(xiàn)頭暈乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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