

周冬 副主任醫(yī)師
一歲半寶寶拉黑色便便可能與飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、消化道出血、藥物影響等原因有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1、飲食因素食用動(dòng)物肝臟、菠菜或深色食物可能導(dǎo)致大便顏色變深,家長(zhǎng)需記錄近期輔食種類,暫停相關(guān)食物后觀察排便變化。
2、鐵劑補(bǔ)充服用鐵劑或強(qiáng)化鐵配方奶粉會(huì)使大便呈黑綠色,家長(zhǎng)需核對(duì)補(bǔ)鐵劑量是否合理,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整補(bǔ)充方案。
3、消化道出血上消化道出血可能表現(xiàn)為柏油樣黑便,通常伴有食欲下降或哭鬧不安。建議家長(zhǎng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能建議做便潛血試驗(yàn)或胃鏡檢查。
4、藥物影響某些鉍劑或中藥可能使大便染色,家長(zhǎng)需檢查近期用藥記錄,及時(shí)告知醫(yī)生用藥情況以排除病理因素。
建議家長(zhǎng)保留異常大便樣本供醫(yī)生查看,避免自行用藥,持續(xù)觀察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,發(fā)現(xiàn)伴隨發(fā)熱或嘔吐時(shí)需急診處理。
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