

周冬 副主任醫(yī)師
一歲半寶寶不會說話多數(shù)屬于正常語言發(fā)育差異,需結(jié)合無認(rèn)知障礙、聽力正常、能理解指令等情況綜合判斷。語言發(fā)育遲緩可能由個體差異、語言環(huán)境單一、聽力障礙、自閉癥譜系障礙等因素引起。
1、個體差異部分兒童語言爆發(fā)期較晚,若寶寶能發(fā)出簡單音節(jié)且對聲音敏感,可通過多互動、兒歌刺激促進發(fā)育,無須特殊治療。
2、語言環(huán)境單一撫養(yǎng)人交流不足或雙語環(huán)境可能導(dǎo)致語言輸入延遲,家長需增加面對面交流,避免電子設(shè)備替代人工陪伴。
3、聽力障礙先天性耳聾或中耳炎可能影響語言習(xí)得,通常伴呼叫無反應(yīng)、發(fā)音單調(diào)等癥狀,需耳鼻喉科進行聽力篩查,確診后需佩戴助聽器或人工耳蝸。
4、自閉癥傾向若同時存在眼神回避、刻板行為等表現(xiàn),可能與神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān),兒童保健科可通過M-CHAT量表評估,早期干預(yù)以行為訓(xùn)練為主。
建議家長定期記錄寶寶的語言里程碑,18-24個月仍未出現(xiàn)有意義詞匯時,應(yīng)到兒童發(fā)育行為科進行專業(yè)評估。
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