

許瑞英 主任醫(yī)師
兒童發(fā)熱40攝氏度屬于高熱,需立即采取物理降溫并就醫(yī)排查病因,常見誘因包括感染性因素、脫水、免疫反應(yīng)或中暑等。
1、物理降溫家長(zhǎng)需用溫水擦拭兒童頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦拭或冰敷??膳浜贤藷豳N使用,同時(shí)保持室溫25攝氏度左右。
2、藥物干預(yù)對(duì)乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸液等退熱藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
3、補(bǔ)液護(hù)理家長(zhǎng)需每10分鐘給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量及精神狀態(tài)。出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即急診。
4、病因排查細(xì)菌性感染需血常規(guī)檢查確認(rèn),病毒性感染多見呼吸道癥狀。持續(xù)高熱可能提示川崎病等特殊疾病,需完善超聲心動(dòng)圖等檢查。
發(fā)熱期間建議穿寬松棉質(zhì)衣物,保持每日飲水量超過(guò)1000毫升,體溫反復(fù)超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)24小時(shí)以上需復(fù)診。
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