

董兆如 副主任醫(yī)師
乙肝肝硬化通過規(guī)范治療可控制病情進展,但已形成的纖維化難以完全逆轉。治療方式主要有抗病毒治療、保肝降酶、抗纖維化及并發(fā)癥管理。
1、抗病毒治療恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可長期抑制乙肝病毒復制,降低肝細胞持續(xù)損傷風險。需定期監(jiān)測病毒載量及耐藥情況。
2、保肝降酶雙環(huán)醇、甘草酸制劑等可改善肝功能指標,減輕炎癥反應。需結合肝功能檢查調(diào)整用藥方案。
3、抗纖維化安絡化纖丸、扶正化瘀膠囊等中成藥可能延緩纖維化進程。需配合肝彈性檢測評估效果。
4、并發(fā)癥管理針對腹水使用利尿劑,食管靜脈曲張采用套扎術,肝性腦病需調(diào)節(jié)血氨。晚期患者需評估肝移植指征。
患者應嚴格戒酒,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每3-6個月復查肝臟超聲及甲胎蛋白,出現(xiàn)嘔血或意識障礙需立即就醫(yī)。
肝硬化腹水是怎么回事?
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肝硬化有必要做肝移植嗎
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