

陶新曹 副主任醫(yī)師
一歲半寶寶咳嗽厲害可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、支氣管異物等原因引起,可通過霧化治療、抗過敏藥物、體位調(diào)整、支氣管鏡取出等方式處理。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道炎癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或伴痰鳴。家長需保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水霧化,醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀。
2、過敏反應(yīng)塵螨或冷空氣刺激引發(fā)過敏性咳嗽,常見夜間加重伴揉鼻動作。建議家長清除毛絨玩具,服用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒,嚴(yán)重時需布地奈德霧化。
3、胃食管反流進(jìn)食后平臥致胃酸刺激咽喉,出現(xiàn)進(jìn)食后嗆咳。家長需抬高床頭30度,少量多餐喂養(yǎng),醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或奧美拉唑腸溶顆粒。
4、支氣管異物誤吸小玩具碎片導(dǎo)致突發(fā)劇烈嗆咳伴呼吸困難。需立即采用海姆立克急救法,通過支氣管鏡取出異物,禁用拍背等錯誤處理方式。
咳嗽期間保持每天1000毫升飲水,避免接觸二手煙,如出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸暫停需急診就醫(yī)。
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