牙齒矯正不一定需要拔牙，具體方案需根據(jù)牙齒擁擠程度、頜骨發(fā)育情況、咬合關(guān)系等因素綜合評(píng)估。常見(jiàn)干預(yù)方式主要有牙弓擴(kuò)展、鄰面去釉、磨牙遠(yuǎn)移、拔牙矯正等。

通過(guò)矯治器擴(kuò)大牙弓長(zhǎng)度或?qū)挾?，為牙齒排列創(chuàng)造空間，適用于輕度擁擠或頜骨發(fā)育不足者，治療周期相對(duì)較長(zhǎng)。

對(duì)牙齒鄰面進(jìn)行微量磨削獲取間隙，每顆牙去釉量不超過(guò)0.5毫米，適合牙冠形態(tài)寬大且擁擠度較輕的情況。

利用矯治力將磨牙向后方推移，為中前牙提供排列空間，需配合支抗裝置，對(duì)患者骨齡及牙槽骨條件有一定要求。

對(duì)于嚴(yán)重?fù)頂D、前突或咬合紊亂病例，可能需拔除前磨牙等牙齒獲取足夠間隙，拔牙選擇與數(shù)量需通過(guò)模型分析和頭影測(cè)量確定。

矯正期間需保持口腔衛(wèi)生，定期復(fù)診調(diào)整矯治器，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)黏食物影響矯治效果。具體方案應(yīng)由正畸醫(yī)師通過(guò)全面檢查后制定。