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腰椎間盤突出會導(dǎo)致無菌性炎癥嗎

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問題描述

腰椎間盤突出會導(dǎo)致無菌性炎癥嗎

醫(yī)生回答

申劍

申劍 主任醫(yī)師

腰椎間盤突出可能引發(fā)無菌性炎癥,主要與機(jī)械壓迫、化學(xué)刺激、免疫反應(yīng)及局部微循環(huán)障礙等因素有關(guān)。

1、機(jī)械壓迫

突出的椎間盤直接壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,導(dǎo)致局部組織充血水腫,引發(fā)無菌性炎癥反應(yīng)。可通過物理治療緩解壓迫。

2、化學(xué)刺激

髓核組織中的炎性介質(zhì)如前列腺素、白三烯等外溢,刺激周圍神經(jīng)組織產(chǎn)生炎癥。非甾體抗炎藥可抑制炎性介質(zhì)釋放。

3、免疫反應(yīng)

突出的髓核作為抗原物質(zhì)可能激活自身免疫反應(yīng),引發(fā)局部炎癥。免疫調(diào)節(jié)治療可能對部分患者有效。

4、微循環(huán)障礙

突出物壓迫血管導(dǎo)致局部缺血缺氧,代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)根。改善微循環(huán)藥物可能有助于緩解癥狀。

建議避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,疼痛急性期需臥床休息,若出現(xiàn)下肢麻木無力需及時就醫(yī)。

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