醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
乙肝患者多數(shù)情況下可以進(jìn)行適度的性生活，實(shí)際需根據(jù)肝功能狀態(tài)、病毒載量、伴侶免疫情況等因素綜合評(píng)估。
肝功能穩(wěn)定
乙肝患者若肝功能指標(biāo)持續(xù)正常，無(wú)肝炎活動(dòng)表現(xiàn)，通常不影響正常性生活，但仍需避免過(guò)度疲勞。建議定期復(fù)查肝功能與病毒DNA檢測(cè)。
病毒載量低
血清HBV DNA低于檢測(cè)下限時(shí)，傳染風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，性傳播概率較小。建議未接種疫苗的伴侶及時(shí)完成乙肝疫苗全程免疫。
存在急性發(fā)作
轉(zhuǎn)氨酶明顯升高或出現(xiàn)黃疸時(shí)，應(yīng)暫停性生活以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。此時(shí)需進(jìn)行抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。
保護(hù)性措施
即便病毒載量低，仍推薦使用避孕套等屏障措施。乙肝表面抗原陽(yáng)性者的配偶應(yīng)檢測(cè)乙肝抗體，必要時(shí)補(bǔ)種疫苗。通過(guò)規(guī)范的母嬰阻斷措施，可有效預(yù)防垂直傳播。
