胃反流是什么情況
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葛劍 主任醫(yī)師
胃反流可能由食管下括約肌松弛、腹壓增高、胃酸分泌過多、胃排空延遲等原因引起,可通過調整飲食習慣、藥物治療、生活方式干預、手術治療等方式緩解。
1、括約肌松弛食管下括約肌功能異常導致胃內容物反流,可能與年齡增長、飲酒等因素有關,表現(xiàn)為胸骨后灼熱感。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
2、腹壓增高妊娠期、肥胖或長期彎腰可能增加腹腔壓力,促使胃酸反流,常伴隨噯氣癥狀。建議控制體重,避免餐后立即平臥。
3、胃酸過多胃酸分泌異常增多可能與應激、辛辣飲食有關,典型癥狀為反酸??勺襻t(yī)囑使用雷尼替丁、法莫替丁、泮托拉唑等抑酸藥物。
4、胃排空延遲糖尿病胃輕癱或胃動力障礙導致食物滯留,可能與自主神經(jīng)病變有關,表現(xiàn)為餐后腹脹。建議少食多餐,必要時使用多潘立酮、伊托必利等促胃動力藥。
日常避免高脂飲食和咖啡因攝入,睡眠時抬高床頭,癥狀持續(xù)或加重需及時消化內科就診。