醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
意外流產(chǎn)通常不會(huì)直接導(dǎo)致不孕不育，但可能增加繼發(fā)性不孕的風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素包括子宮內(nèi)膜損傷、感染、內(nèi)分泌紊亂、心理因素。
1. 子宮內(nèi)膜損傷多次流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，影響胚胎著床。可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，必要時(shí)采用雌激素療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
2. 感染風(fēng)險(xiǎn)流產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)盆腔炎、輸卵管粘連。需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。
3. 內(nèi)分泌紊亂妊娠終止可能打破下丘腦-垂體-卵巢軸平衡，表現(xiàn)為月經(jīng)異常。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
4. 心理因素焦慮抑郁可能通過(guò)抑制GnRH分泌影響排卵。心理疏導(dǎo)聯(lián)合認(rèn)知行為治療可改善情緒狀態(tài)。
流產(chǎn)后3-6個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)建議避孕，待身體恢復(fù)后再備孕，日常保持會(huì)陰清潔并定期婦科檢查。
