

于淑霞 副主任醫(yī)師
胃蛋白酶原1偏高可能與慢性胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染、胃黏膜萎縮等因素有關(guān),需結(jié)合胃鏡檢查及臨床表現(xiàn)綜合判斷。
1. 慢性胃炎胃黏膜長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致胃蛋白酶原1分泌增加,常伴有上腹隱痛、餐后飽脹感。治療需根除幽門螺桿菌,可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物。
2. 胃潰瘍潰瘍病灶周圍胃黏膜代償性增生會(huì)使胃蛋白酶原1升高,典型癥狀為規(guī)律性上腹痛。治療需聯(lián)合使用艾司奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物。
3. 幽門螺桿菌感染該菌感染可刺激胃竇部G細(xì)胞過(guò)度分泌胃泌素,間接引起胃蛋白酶原1水平上升,多伴口臭、噯氣。根治方案包含克拉霉素、甲硝唑、質(zhì)子泵抑制劑三聯(lián)療法。
4. 胃黏膜萎縮萎縮性胃炎晚期因主細(xì)胞減少可能導(dǎo)致胃蛋白酶原1相對(duì)性增高,常見于中老年患者。需定期胃鏡監(jiān)測(cè),可補(bǔ)充葉酸、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素。
建議避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查胃蛋白酶原比值,若持續(xù)異常需完善胃鏡及病理檢查明確診斷。
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