

楊小凡 副主任醫(yī)師
小孩發(fā)燒伴隨身上發(fā)冷可能由感染性發(fā)熱、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、脫水或環(huán)境溫度過低引起,可通過物理降溫、藥物退熱、補液及調(diào)整室溫等方式緩解。
1、感染性發(fā)熱細(xì)菌或病毒感染是常見原因,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)和高熱。建議家長監(jiān)測體溫,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆粒,同時保持清淡飲食。
2、體溫調(diào)節(jié)紊亂嬰幼兒體溫中樞發(fā)育不完善易出現(xiàn)寒戰(zhàn)。家長需用溫水擦拭腋窩、腹股溝輔助散熱,避免酒精擦浴,可配合使用退熱貼或冰袋物理降溫。
3、脫水現(xiàn)象發(fā)熱導(dǎo)致體液丟失會加重畏寒感。家長需少量多次喂服口服補液鹽、溫開水或稀釋果汁,觀察尿量及精神狀態(tài),必要時靜脈補液。
4、環(huán)境因素低溫環(huán)境會誘發(fā)寒戰(zhàn)反應(yīng)。建議家長將室溫維持在24-26℃,穿戴透氣棉質(zhì)衣物,避免過度包裹導(dǎo)致熱量蓄積。
持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)抽搐、嗜睡需立即就醫(yī),發(fā)熱期間可適量補充米湯、蘋果泥等易消化食物。
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