

陳臘梅 副主任醫(yī)師
腋下疼痛通常不是艾滋病的典型表現(xiàn),更可能與淋巴結(jié)炎、肌肉拉傷、汗腺感染或局部皮膚病有關(guān)。艾滋病早期可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、乏力、皮疹等非特異性癥狀,但腋下疼痛與艾滋病無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
1、淋巴結(jié)炎細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大疼痛,可伴隨紅腫發(fā)熱。細(xì)菌性感染需使用阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等抗生素治療,病毒性感染通常對(duì)癥處理。
2、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物導(dǎo)致胸大肌或背闊肌牽拉損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重。建議休息配合局部熱敷,疼痛明顯可短期使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥物。
3、汗腺感染腋下多汗誘發(fā)毛囊炎或化膿性汗腺炎,常見(jiàn)局部硬結(jié)伴壓痛。嚴(yán)重感染者需外用莫匹羅星軟膏,或口服克拉霉素、左氧氟沙星等抗感染治療。
4、局部皮膚病接觸性皮炎或真菌感染可引發(fā)腋窩皮膚瘙癢疼痛,伴有脫屑或紅斑。真菌感染可外用酮康唑乳膏,過(guò)敏性皮炎需涂抹氫化可的松軟膏緩解癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)加重的腋下疼痛伴發(fā)熱、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,日常注意保持腋窩清潔干燥。
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