

陳臘梅 副主任醫(yī)師
蕁麻疹屬于過敏反應(yīng)的一種常見表現(xiàn)形式,主要與免疫系統(tǒng)異常應(yīng)答、食物過敏、藥物過敏、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1. 免疫異常蕁麻疹多由IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng)引發(fā),肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。
2. 食物過敏海鮮、堅果、蛋類等易致敏食物可能誘發(fā)急性蕁麻疹。需進(jìn)行食物日記記錄,必要時做過敏原檢測,急性發(fā)作時可使用苯海拉明注射液緩解癥狀。
3. 藥物過敏青霉素、阿司匹林等藥物可能通過半抗原機(jī)制引發(fā)蕁麻疹。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用,嚴(yán)重時需使用腎上腺素注射液和糖皮質(zhì)激素治療。
4. 環(huán)境刺激冷熱刺激、日光照射、花粉塵螨等物理或吸入性過敏原均可誘發(fā)蕁麻疹。慢性患者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑治療,同時避免接觸已知過敏原。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓,記錄發(fā)作誘因,慢性反復(fù)發(fā)作者需完善過敏原篩查和免疫功能評估。
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