

張向寧 主任醫(yī)師
無痛人流后一般30-40天恢復月經(jīng),實際時間受到子宮內膜修復速度、卵巢功能恢復情況、術后感染風險、個人體質差異等多種因素的影響。
1、子宮內膜修復手術刮宮會導致子宮內膜基底層受損,新生內膜需經(jīng)歷增殖期和分泌期變化,完全修復約需3周。術后出血停止后出現(xiàn)周期性腹痛需警惕宮腔粘連。
2、卵巢功能恢復妊娠中斷后下丘腦-垂體-卵巢軸需重新建立反饋,多數(shù)患者在術后2-3周恢復排卵。持續(xù)閉經(jīng)超過60天需檢查性激素六項。
3、術后感染盆腔炎或子宮內膜炎可能延遲月經(jīng)復潮,表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。確診后需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素進行抗感染治療。
4、個體差異既往月經(jīng)周期較長者恢復較慢,多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)更長時間閉經(jīng)。建議術后4周復查超聲評估內膜厚度。
術后應避免劇烈運動,補充優(yōu)質蛋白和鐵劑,監(jiān)測基礎體溫變化。若超過45天未行經(jīng)需婦科就診排查繼發(fā)性閉經(jīng)。
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