

曲中玉 副主任醫(yī)師
霉菌性陰道炎用藥后出現(xiàn)疼痛紅腫可能與藥物刺激、局部過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染或用藥方式不當(dāng)有關(guān),可通過更換藥物、抗過敏處理、抗感染治療及規(guī)范用藥等方式緩解。
1. 藥物刺激部分抗真菌藥物如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓可能引起黏膜刺激,表現(xiàn)為灼熱感。建議改用刺激性較小的制霉菌素陰道泡騰片,并聯(lián)合溫水坐浴緩解癥狀。
2. 過敏反應(yīng)對唑類藥物成分過敏時可出現(xiàn)會陰紅腫瘙癢。需停用原藥物,口服氯雷他定片抗過敏,局部涂抹氫化可的松軟膏,必要時更換為兩性霉素B陰道栓。
3. 繼發(fā)感染搔抓或免疫力低下可能合并細(xì)菌感染,伴隨分泌物異味。需加用甲硝唑陰道凝膠控制感染,配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。
4. 操作不當(dāng)給藥器劃傷黏膜或藥物未完全溶解可能導(dǎo)致疼痛。應(yīng)改用指套輕柔給藥,用藥前用生理鹽水清洗外陰,確保藥物充分溶解后再放置。
治療期間避免穿緊身褲,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,暫停性生活至癥狀完全消失,若紅腫持續(xù)加重需及時復(fù)查調(diào)整方案。
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