外腳背扭傷怎么看是否傷到骨頭
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王亮 副主任醫(yī)師
外腳背扭傷判斷是否傷到骨頭需結(jié)合疼痛程度、腫脹范圍、活動受限情況及影像學(xué)檢查,輕微扭傷通常表現(xiàn)為局部壓痛和輕度腫脹,嚴(yán)重骨折可能出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯畸形或無法負(fù)重。
1、疼痛程度輕度扭傷多為鈍痛且局限于損傷部位,骨折常伴隨尖銳持續(xù)性疼痛,按壓或活動時加劇,建議家長立即停止患兒活動并冰敷。
2、腫脹范圍軟組織損傷腫脹多在24小時內(nèi)逐漸出現(xiàn),骨折腫脹常迅速擴(kuò)散至整個足背,伴有皮下淤血,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解癥狀。
3、活動功能單純扭傷仍可勉強行走,骨折患者通常無法完成踝關(guān)節(jié)背伸動作,若孩子拒絕患肢著地需高度懷疑骨損傷。
4、畸形表現(xiàn)骨折可能出現(xiàn)足部異常突起或凹陷,輕微扭傷無骨骼結(jié)構(gòu)改變,家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時拍攝X線片排除第五跖骨基底部骨折等常見損傷。
傷后48小時內(nèi)遵循RICE原則制動休息,疑似骨折需盡早就醫(yī)完善CT檢查,恢復(fù)期可適量補充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。