

張博 副主任醫(yī)師
腰5骶1椎間盤向后突出1.0cm屬于腰椎間盤突出癥,可能由長期勞損、姿勢不良、椎間盤退變、外傷等因素引起,可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解癥狀。
1、長期勞損長期彎腰負(fù)重或久坐可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,表現(xiàn)為腰部酸痛。建議避免久坐,使用硬板床休息,可配合熱敷緩解肌肉痙攣。
2、姿勢不良坐姿不正或睡姿不當(dāng)會(huì)加重椎間盤壓力。需保持腰椎生理曲度,睡眠時(shí)在膝蓋下墊軟枕,必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。
3、椎間盤退變可能與年齡增長導(dǎo)致的髓核脫水有關(guān),常伴下肢放射痛。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
4、外傷因素急性扭傷或墜落傷可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂,出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫癥狀。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或開放減壓手術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉,若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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