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突然腰椎疼痛的原因是什么

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問題描述

突然腰椎疼痛的原因是什么

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

突然腰椎疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或突然扭傷可能導(dǎo)致腰部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議熱敷緩解痙攣,避免提重物,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛和麻木感。急性期需臥床休息,可配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

骨量降低易引發(fā)椎體壓縮性骨折,中老年人群多見,可能伴隨身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,使用阿侖膦酸鈉抑制骨流失,疼痛明顯時(shí)可短期服用依托考昔片。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié),晨僵和夜間痛明顯,HLA-B27檢測(cè)多為陽(yáng)性。早期使用柳氮磺吡啶聯(lián)合洛索洛芬鈉控制炎癥,生物制劑如阿達(dá)木單抗可延緩脊柱畸形。

急性期建議臥硬板床休息,避免久坐久站,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),日常注意腰部保暖和補(bǔ)鈣。

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