月經第一天肚子疼可能由前列腺素分泌過多、受涼、子宮內膜異位癥、盆腔炎等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、激素治療、抗感染等方式改善。

月經期子宮內膜釋放過量前列腺素導致子宮收縮過強。建議用熱水袋熱敷下腹部，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片等前列腺素合成酶抑制劑。

寒冷刺激導致盆腔血管收縮加劇痛感。注意腹部保暖，飲用姜糖水，避免生冷飲食，疼痛明顯時可短期使用元胡止痛片。

異位內膜組織引起炎癥反應和粘連，疼痛呈進行性加重。可能伴隨性交痛和不孕，需通過超聲確診，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。

病原體感染引發(fā)輸卵管或卵巢炎癥，常伴有發(fā)熱和異常分泌物。需進行分泌物檢測，急性期應使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。

經期避免劇烈運動，保證充足休息，適量補充含鐵食物如動物肝臟，持續(xù)疼痛或出血異常需及時婦科就診。