

廖張元 主任醫(yī)師
突發(fā)腦中風(fēng)可通過保持呼吸道通暢、立即撥打急救電話、避免隨意移動患者、記錄發(fā)病時間等方式處理。腦中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟疾病、腦血管畸形等原因引起。
1、保持呼吸道通暢解開患者衣領(lǐng),清除口腔異物,將頭偏向一側(cè)防止嘔吐物阻塞。生理性因素如體位不當可能導(dǎo)致窒息,無須使用藥物。
2、立即撥打急救呼叫120時需說明中風(fēng)癥狀如口角歪斜、肢體無力。病理性因素可能與腦梗死或腦出血有關(guān),表現(xiàn)為意識障礙、頭痛,可使用阿替普酶、甘露醇、尼莫地平。
3、避免移動患者隨意搬運可能加重出血或梗死面積。病理性因素可能與腦血管破裂有關(guān),伴隨嘔吐、抽搐,需使用止血芳酸、呋塞米、依達拉奉。
4、記錄發(fā)病時間準確記錄癥狀出現(xiàn)時間有助于醫(yī)生判斷溶栓窗口期。超過4.5小時可能錯過靜脈溶栓最佳時機。
患者平臥時頭部墊高,避免喂食喂水,等待急救期間持續(xù)觀察意識變化。康復(fù)期需控制血壓血糖,遵醫(yī)囑進行肢體功能訓(xùn)練。
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