醫(yī)生回答
抑郁癥患者眼睛可能出現(xiàn)干澀、紅腫、反應(yīng)遲鈍、瞳孔異常變化等癥狀，這些表現(xiàn)與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素相關(guān)。
1、干澀抑郁癥患者淚液分泌減少可能導(dǎo)致眼睛干澀，與長(zhǎng)期情緒低落引起的自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解癥狀，同時(shí)需配合心理治療改善基礎(chǔ)疾病。
2、紅腫睡眠障礙引發(fā)的眼部血管擴(kuò)張會(huì)造成結(jié)膜充血，表現(xiàn)為眼睛紅腫。建議冷敷緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可短期使用萘敏維滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液、鹽酸奧洛他定滴眼液，但需優(yōu)先解決失眠等核心問(wèn)題。
3、反應(yīng)遲鈍大腦前額葉功能抑制會(huì)導(dǎo)致眼神呆滯、眨眼頻率降低，這是抑郁癥典型認(rèn)知功能損害的表現(xiàn)。需通過(guò)抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、文拉法辛等改善神經(jīng)遞質(zhì)平衡，結(jié)合認(rèn)知行為治療恢復(fù)社會(huì)功能。
4、瞳孔異常去甲腎上腺素系統(tǒng)失調(diào)可能引起瞳孔大小不穩(wěn)定，表現(xiàn)為對(duì)光反射遲鈍或瞳孔散大。這類情況提示病情較重，需及時(shí)調(diào)整抗抑郁藥物方案，必要時(shí)聯(lián)合米氮平、阿戈美拉汀等具有調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物。
抑郁癥患者出現(xiàn)眼部癥狀時(shí)應(yīng)避免過(guò)度用眼，保證充足睡眠，攝入富含維生素A和歐米伽3脂肪酸的食物，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)到精神科或眼科就診。
