

王亮 副主任醫(yī)師
深呼吸時(shí)左側(cè)肋弓下疼痛可能由肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、肋軟骨炎、膽囊炎等疾病引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1. 肋間神經(jīng)炎病毒感染或體位壓迫可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)炎癥,表現(xiàn)為針刺樣疼痛,咳嗽時(shí)加重??删植繜岱缶徑猓幬锟蛇x維生素B1片、甲鈷胺膠囊、加巴噴丁膠囊。
2. 胸膜炎肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜,產(chǎn)生鈍痛伴發(fā)熱癥狀。需完善胸部CT檢查,治療藥物包括頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、異煙肼片等。
3. 肋軟骨炎外傷或勞損導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥,壓痛明顯但無紅腫。建議限制上肢活動(dòng),可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊。
4. 膽囊疾病膽囊結(jié)石或炎癥可能放射至右季肋區(qū),進(jìn)食油膩后疼痛加劇。需超聲檢查確診,藥物選擇熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、山莨菪堿片。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)及突然轉(zhuǎn)體動(dòng)作,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸需及時(shí)就診消化內(nèi)科或胸外科。
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