

陳臘梅 副主任醫(yī)師
早期可能引起全身瘙癢的疾病包括皮膚干燥癥、過敏性皮炎、糖尿病、膽汁淤積性肝病等,瘙癢程度從輕微到嚴重不等。
1、皮膚干燥癥秋冬季節(jié)皮脂分泌減少導致角質(zhì)層水分流失,表現(xiàn)為皮膚脫屑伴輕度瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑,避免過度清潔。
2、過敏性皮炎接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā)組胺釋放,常見紅斑丘疹伴劇烈瘙癢??煽诜壤姿?,外涂氫化可的松乳膏,嚴重時需注射地塞米松。
3、糖尿病長期高血糖損傷微血管和神經(jīng)末梢,引發(fā)頑固性瘙癢伴多飲多尿。需監(jiān)測血糖并使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥,配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
4、膽汁淤積性肝病膽紅素沉積刺激皮膚感覺神經(jīng),表現(xiàn)為黃疸合并全身瘙癢。需用熊去氧膽酸改善膽汁代謝,嚴重者需行膽管引流術。
持續(xù)瘙癢超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時就醫(yī),日常避免抓撓,穿著純棉衣物減少摩擦刺激。
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